الخيارات المتنوعة للتصوير بالرنين المغناطيسي (MRT)
تشخيص بدون إشعاع
لا يستخدم التصوير بالرنين المغناطيسي (MRT أو التصوير بالرنين النووي) الأشعة السينية، بل يستخدم مجالًا مغناطيسيًا قويًا وموجات راديو. قلب جهاز التصوير بالرنين المغناطيسي هو مغناطيس كهربائي به فتحة أنبوبية يتم إدخال سرير المريض فيها. في غضون وقت قصير، يمكن التقاط صور طبقية لكل منطقة من مناطق الجسم. يقوم الكمبيوتر بحساب صور الرؤية الرقمية للمنطقة المراد فحصها من البيانات الرقمية، ثم يقوم أخصائي الأشعة بتشخيصها.
مجالات الاستخدام المهمة للتصوير بالرنين المغناطيسي
يمكن رؤية الأجزاء الرخوة مثل الدماغ والحبل الشوكي والأعضاء الداخلية (باستثناء الرئة) بشكل جيد للغاية، وكذلك العضلات والمفاصل. ومن المجالات الأخرى لاستخدام التصوير بالرنين المغناطيسي التصوير الدقيق للأوعية الدموية والكشف المبكر عن بعض الأورام وكذلك الحصول على معلومات عن عملية التمثيل الغذائي في الجسم. أصبح التصوير بالرنين المغناطيسي للثدي والتصوير متعدد المعلمات للبروستاتا من مجالات الفحص المهمة التي أصبحت الآن جزءًا لا يتجزأ من الفحوصات الروتينية. توضح تقنيات تحليل الصور الافتراضية للزملاء المحيلين والمرضى العمليات التي تحدث داخل الجسم. أصبح من الممكن الآن حتى التقاط صور للأعضاء المتحركة، مثل القلب النابض.
مزايا التصوير بالرنين المغناطيسي
التصوير بالرنين المغناطيسي هو إجراء فحص غير مؤلم وخالي من المخاطر وفقًا لأحدث ما توصلت إليه العلوم. ونظرًا لعدم تعرض المريض للإشعاع، يمكن إجراء هذا الفحص للأطفال وحتى للنساء الحوامل في حالات معينة. إذا كان المريض لا يتحمل مادة التباين المحتوية على اليود، مثل تلك المستخدمة في التصوير المقطعي المحوسب، يمكن للأخصائي الأشعة اللجوء إلى التصوير بالرنين المغناطيسي.
التطبيقات النموذجية لفحص التصوير بالرنين المغناطيسي
الاستطبابات النموذجية
- عرض عالي الدقة للمفاصل والرباط والأوتار والعضلات
- عرض عالي الدقة للعمود الفقري
عيادة الأشعة في بادن بادن هي مركز معتمد للتصوير العضلي الهيكلي من قبل الجمعية الألمانية للأشعة. ومن ثم، فإن أحد مجالات التركيز في العيادة هو التصوير العضلي الهيكلي لتشخيص الأمراض الحادة والمزمنة والإصابات في الجهاز الحركي للبالغين والأطفال. يعد الغضروف ذا أهمية مركزية لسلامة المفاصل. هنا، يمكن الحصول على صور فائقة الدقة حتى للمراحل المبكرة من تآكل الغضروف باستخدام التصوير بالرنين المغناطيسي فائق الدقة. يمكن عرض إصابات الأوتار والأربطة والأقراص الفقرية، وكذلك الأشكال المبكرة من إصابات العظام ومشاكل الدورة الدموية بشكل مثالي. التشخيص الدقيق هو أساس العلاج المبكر والفعال. تتمتع العيادة بخبرة خاصة في مجال التصوير الروماتيزمي، حيث تزود العيادة واحدة من أكبر العيادات الروماتيزمية في ألمانيا (عيادة ACURA في بادن بادن).
لا تستخدم هذه الطريقة الأشعة السينية على الإطلاق.
الاستطبابات النموذجية
- تشخيص السكتة الدماغية، تشخيص الأوعية الدموية
- تشخيص الأورام
- تشخيص الالتهابات (مثل التصلب المتعدد)
التصوير بالرنين المغناطيسي (MRT) للجمجمة هو إجراء فحص إشعاعي لتصوير الدماغ والهياكل المجاورة له بدقة.
لا تستخدم هذه الطريقة الأشعة السينية.
الاستطبابات النموذجية
- آلام بطن غير واضحة، استبعاد وجود ورم
- ورم في الكبد
- ورم في البطن
- تصوير القنوات الصفراوية بدون مادة تباين (MRCP – التصوير بالرنين المغناطيسي للصفراوية والبنكرياس)
- تصوير المسالك البولية
التصوير بالرنين المغناطيسي (MRT) للبطن/الكبد هو إجراء فحص إشعاعي لتصوير الهياكل في منطقة البطن والكبد بمساعدة مجال مغناطيسي.
لا تستخدم هذه الطريقة الأشعة السينية.
الاستطبابات النموذجية
- خاصة سرطان البروستاتا
يتم إجراء التصوير بالرنين المغناطيسي متعدد المعلمات للبروستاتا بالتعاون الوثيق مع زملائنا في العيادات الخاصة، ولا سيما أطباء المسالك البولية، ويمكن أن يكون مكملاً لفحوصاتهم. يعد فحص البروستاتا باستخدام التصوير بالرنين المغناطيسي إجراءً تشخيصياً حديثاً في مكافحة سرطان البروستاتا. يجمع هذا الإجراء بين مزايا مختلفة: يمكن تقسيم العضو المراد فحصه بصرياً إلى طبقات نسيجية مختلفة. بالإضافة إلى الإجراءات التشريحية، يتم استخدام الإجراءات الوظيفية للتصوير بالرنين المغناطيسي في اتخاذ القرار وفقًا لإجراءات PI-RADS 2.1 (نظام تقرير وتصوير البروستاتا) المتعددة المعلمات الحديثة. من المهم في هذا الصدد العثور على الجزء الأكثر عدوانية من الورم (الآفة المؤشرية)، لأن هذا أمر حاسم للعلاج. في كثير من الحالات، يمكن أن يقوم التصوير بالرنين المغناطيسي للبروستاتا وفقًا لـ PI-RADS بذلك. وبذلك يمكن في كثير من الحالات إجراء الخزعة المخطط لها من قبل زملاء قسم المسالك البولية بشكل أكثر دقة. يوفر فحص البروستاتا بالرنين المغناطيسي وفقًا لـ PI-RADS، وفقًا للحالة الحالية، أعلى فرصة لتصوير سرطان البروستاتا. وغالبًا ما ينجح ذلك، ولكن ليس دائمًا. تتمتع عيادة Radiologie Baden-Baden بخبرة طويلة في مجال التصوير بالرنين المغناطيسي للبروستاتا.
لا تستخدم هذه الطريقة الأشعة السينية. يرجى التأكد مسبقًا مما إذا كانت شركة التأمين الصحي الخاصة بك ستتحمل تكاليف الفحص أو على الأقل جزءًا منها.
لمن يناسب هذا الفحص بشكل خاص؟
- للرجال الذين تم تشخيصهم بارتفاع مستوى PSA، وأظهرت عينة الأنسجة (خزعة بالبزل) نتائج حميدة، ولكن مستوى PSA استمر في الارتفاع (تصوير الرحم بالرنين المغناطيسي قبل الخزعة الثانية بالبزل)
- للرجال الذين تم تأكيد إصابتهم بسرطان البروستاتا من خلال الفحص النسيجي، كوسيلة مساعدة إضافية لاتخاذ القرار العلاجي المناسب (مثل الجراحة أو العلاج الإشعاعي أو العلاج الهرموني؟)
- إذا ارتفع مستوى PSA مرة أخرى بعد إجراء عملية جراحية لاستئصال البروستاتا – السؤال: هل هناك انتكاسة محلية؟ تضخم العقد الليمفاوية في منطقة الحوض؟ العديد من مؤسسات العلاج الإشعاعي تفضل استخدام هذه التقنية التصويرية المقطعية في العلاج الإشعاعي.
الاستطبابات النموذجية
- خاصة سرطان الثدي، سرطان ثانوي
يمكن استخدام فحص الثدي الأنثوي بالرنين المغناطيسي ليس فقط كفحص تكميلي، بل كبديل لفحص الثدي بالأشعة السينية لدى بعض النساء. ويمكن أن يساعد في توضيح بعض الأسئلة التي قد تظل مفتوحة في فحص الثدي بالأشعة السينية وغيرها من إجراءات فحص الثدي الأنثوي. يجب إجراء الفحص فقط بين اليوم 6 و 12 بعد اليوم الأول من الدورة الشهرية. في النصف الثاني من الدورة، يتغير نسيج الغدة الثديية بسبب زيادة تأثير البروجسترون. ونتيجة لذلك، يمتص النسيج الغدي السليم مادة التباين ولا يمكن تمييزه بشكل مؤكد عن النسيج المرضي.
يستخدم التصوير بالرنين المغناطيسي للثدي، على سبيل المثال، لفحص مرضى سرطان الثدي بدقة قبل إجراء الجراحة. كما يستخدم التصوير بالرنين المغناطيسي للثدي في الرعاية اللاحقة للمرضى الذين خضعوا بالفعل لجراحة الثدي أو الذين لديهم غرسات ثدي. تكمل هذه التقنية التصوير الشعاعي التقليدي للثدي، خاصة عند النساء ذوات الأنسجة الكثيفة.
تتميز التصوير بالرنين المغناطيسي للثدي بحساسية عالية للغاية في الكشف عن أورام الثدي الغازية. ومع ذلك، لا يمكن دائمًا التمييز بين الأورام الحميدة والخبيثة أو الكشف عن مراحل سرطان الثدي المبكرة (السرطان الموضعي) باستخدام التصوير بالرنين المغناطيسي وحده. يتم إجراء فحص التصوير بالرنين المغناطيسي للثدي بالتعاون الوثيق مع زملائنا في العيادات الخاصة، وخاصة أطباء أمراض النساء، ويمكن أن يكون مكملاً لفحوصاتهم.
لمن يناسب هذا الفحص؟
- بالنسبة للنساء اللواتي تم الكشف عن تغيرات في أنسجة الثدي لديهن (مثل نتائج الفحص باللمس أو أي شذوذ في الفحص بالأشعة السينية أو الموجات فوق الصوتية): يمكن أن يوفر التصوير بالرنين المغناطيسي للثدي معلومات حول ما إذا كانت التغيرات في الثدي حميدة أو خبيثة، حتى في الحالات التي لا توفر فيها فحوصات الكشف المبكر المعتادة مثل التصوير الشعاعي للثدي (الأشعة السينية) والموجات فوق الصوتية تقييمًا موثوقًا.
- للمريضات المصابات بسرطان الثدي كفحص قبل الجراحة لاستبعاد وجود بؤر سرطانية أخرى وتخطيط الإجراء الجراحي. إذا كانت هناك حاجة إلى العلاج الكيميائي قبل الجراحة، فيمكن التحقق من سير العلاج وفعاليته.
- لمريضات سرطان الثدي في مرحلة الرعاية اللاحقة للورم، من أجل استبعاد تكرار الندبة (تكوين ورم جديد على الندبة) بدرجة أمان أعلى.
- بالنسبة للنساء اللواتي لديهن غرسات ثدي (مثل غرسات السيليكون): يمكن أن تؤثر الغرسات على التشخيص التقليدي باستخدام التصوير الشعاعي للثدي (تحجب الغرسة أجزاء كبيرة من أنسجة الغدة). بالإضافة إلى ذلك، يمكن فحص موضع الغرسات وسلامتها.
- للمريضات اللواتي لا يمكنهن أو لا يرغبن في إجراء فحص الكشف عن سرطان الثدي بالأشعة السينية لأسباب معينة: على سبيل المثال، النساء الشابات اللواتي لديهن تاريخ عائلي من الإصابة بسرطان الثدي واللواتي يحتجن إلى فحص دوري للكشف المبكر عن المرض بدءًا من سن 30 عامًا.
لا تستخدم هذه الطريقة الأشعة السينية. يرجى التأكد مسبقًا مما إذا كانت شركة التأمين الصحي الخاصة بك ستتحمل تكاليف الفحص أو على الأقل جزءًا منها.
الاستطبابات النموذجية
- أمراض الأمعاء الالتهابية المزمنة ورم في الكبد
- إسهال غير واضح، آلام في البطن
يتم إجراء فحص MR-Sellink بالتعاون الوثيق مع زملائنا في العيادات الخاصة، ولا سيما أطباء الجهاز الهضمي، ويمكن أن يكون مكملاً لفحوصات الموجات فوق الصوتية وفحوصات المعدة والأمعاء التي يجرونها. تتيح التصوير بالرنين المغناطيسي اليوم عرضاً شاملاً للأمعاء الدقيقة. وبذلك، يوفر التصوير بالرنين المغناطيسي بديلاً عن الفحص التقليدي للأمعاء الدقيقة وفقاً لطريقة Sellink (Enteroklyse). لا يحتاج فحص MR-Sellink إلى قسطرة الأمعاء الدقيقة، حيث يتم شرب مادة التباين ببساطة.
لا يقتصر دور التصوير بالرنين المغناطيسي على إظهار التغيرات التي تطرأ على داخل الأمعاء فحسب، بل يمكنه أيضًا إظهار سماكة أو التهاب جدار الأمعاء والمناطق المحيطة بها. هذا الفحص مناسب بشكل خاص لتشخيص الإصابة بأمراض الأمعاء الالتهابية مثل داء كرون والتهاب القولون التقرحي وتحديد مدى انتشار المرض.
لا تستخدم هذه الطريقة الأشعة السينية.
الاستطبابات النموذجية
- الأوعية الدموية في الرأس
- أوعية الرقبة
- الفتحة الصدرية العلوية / الذراعان
- القوس الأبهري والفروع فوق الأبهري
- الأبهر الصدري
- الشريان الأورطي البطني
- الحوض/الساقين/القدم
يتيح التصوير بالرنين المغناطيسي الوعائي فحص الأوعية الدموية دون الحاجة إلى إجراء جراحي. باستخدام التصوير بالرنين المغناطيسي، نقوم بإنشاء نموذج ثلاثي الأبعاد للأوعية الدموية. وبذلك يمكننا تحديد ما إذا كان كل شيء "يعمل بشكل سلس". يمكن الكشف عن التضيقات وضعف الأنسجة (التمددات الشريانية) التي قد تؤدي إلى اضطرابات في الدورة الدموية أو سكتات دماغية أو نزيف.
ميزة التصوير بالرنين المغناطيسي على التصوير بالأشعة السينية التقليدي (DSA):
يتم إجراء تصوير الأوعية بالرنين المغناطيسي بالتعاون الوثيق مع زملائنا في العيادات الخاصة، ولا سيما أخصائيي الأوعية الدموية (أخصائيي الأوعية الدموية)، ويمكن أن يكون مكملاً لفحوصاتهم بالموجات فوق الصوتية. كان الفحص القياسي حتى الآن هو تصوير الأوعية الدموية بالأشعة السينية. ولهذا الغرض، يتم إدخال أنبوب رفيع (قسطرة) من الفخذ إلى الشريان. أثناء حقن مادة تباين بالأشعة السينية بضغط عالٍ عبر القسطرة، يتم التقاط صور بالأشعة السينية، والتي تعرض بعد ذلك الأوعية الدموية المملوءة بمادة التباين.
في التصوير بالرنين المغناطيسي للأوعية الدموية، لم يعد من الضروري إدخال قسطرة من الفخذ إلى الشريان كما كان الحال في السابق. وبالتالي، لم يعد من الضروري البقاء في المستشفى لمدة أربع ساعات تقريبًا. في التصوير بالرنين المغناطيسي للأوعية الدموية، يتم حقن مادة تباين في الوريد فقط. ولا حاجة إلى الأشعة السينية.
مزايا فحص الأوعية الدموية بالرنين المغناطيسي
- في التصوير بالرنين المغناطيسي، لا يلزم إدخال قسطرة في الشريان الأربي. يتم حقن مادة التباين في وريد الذراع فقط.
- يتم إجراء الفحص بسرعة ودون الحاجة إلى دخول المستشفى.
- لا توجد مشاكل في اضطرابات تخثر الدم أو النزيف اللاحق.
- لا يحتوي عامل التباين المستخدم في تصوير الأوعية بالرنين المغناطيسي على اليود ويمكن استخدامه حتى في حالات فرط نشاط الغدة الدرقية.
لا تستخدم هذه الطريقة الأشعة السينية.
الاستطبابات النموذجية
- عرض الجسم بالكامل
- تشخيص الأورام
- تشخيص الأوعية الدموية في الجسم بأكمله
يتيح لنا التصوير بالرنين المغناطيسي لكامل الجسم تصوير الجسم بأكمله، أي جميع الأعضاء والجهاز الهيكلي والعمود الفقري والجهاز الوعائي والمفاصل. لا يحل هذا الفحص محل الفحص المحدد لجزء من الجسم أو المفصل أو العضو. يمكن استخدام الفحص للكشف المبكر عن بعض أنواع السرطان. اعتمادًا على العمر والعوامل الوراثية أو الفردية، يمكن أيضًا توضيح مسائل أخرى، مثل احتمال تضيق الأوعية الدموية. لا يحل التصوير بالرنين المغناطيسي لكامل الجسم محل التنظير المعدي والمستقيمي. يرجى التأكد مسبقًا مما إذا كانت شركة التأمين الصحي الخاصة بك ستتحمل تكاليف الفحص أو على الأقل جزءًا منها.
لا تستخدم هذه الطريقة الأشعة السينية. يرجى التأكد مسبقًا مما إذا كانت شركة التأمين الصحي الخاصة بك ستتحمل تكاليف الفحص أو على الأقل جزءًا منها.
- البنكرياس بالرنين المغناطيسي بما في ذلك MRCP (تصوير القنوات الصفراوية)
- تصوير الكلى بالرنين المغناطيسي بما في ذلك تصوير المسالك البولية بالرنين المغناطيسي
- الخصية MR
- الرقبة/الغدة الدرقية بالرنين المغناطيسي
- الصدر بالرنين المغناطيسي
- إلخ.
إجراءات الفحص
كيف يتم إجراء فحص التصوير بالرنين المغناطيسي بالضبط؟
الأسئلة المتكررة
الأسئلة الأكثر شيوعًا حول التصوير بالرنين المغناطيسي
معداتنا
نظرة عامة على أجهزة التصوير بالرنين المغناطيسي الحديثة لدينا